Перша допомога: що робити при гіпоглікемії?

При цукровому діабеті, причому будь-якому типі діабету, найчастіше зустрічаються такі гострі ускладнення як гіпоглікемія (гіпоглікемічна кома) та кетоацидотична кома або стан. Якщо рівень глюкози в крові падає (до 1,9-2,2 ммоль/л у жінок та до 2,5-2,8 ммоль/л у чоловіків), настає гіпоглікемічний стан. У медичній практиці розрізняють кілька стадій цього стану:

• легка (людина може допомогти собі самостійно);

• середня (потрібна допомога інших людей);

• важка (найважча стадія, коли людина впадає в гіпоглікемічну кому).

Ознаки гіпоглікемії не можна ігнорувати, оскільки погіршення стану розвивається швидко. Найстрашніше ускладнення - кома, коли людина не отримує своєчасно допомогу і рівень цукру в крові падає нижче за мінімальні значення.

• Підвищене потовиділення

• Виражена слабкість, причому виникає різко

• Тремтіння в тілі

• Прискорене серцебиття

• Голод

Не всі ці симптоми можуть проявлятися одночасно. Крім того, у хворого можуть бути якісь "свої" відчуття, наприклад, поколювання та оніміння в області носа, язика або верхньої губи.

Найчастіше гіпоглікемія виникає через пропуск прийомів їжі (з інтервалом більше 6 годин). Також викликати погіршення самопочуття можуть:

• недостатня кількість вуглеводів у раціоні;

• надлишкова фізична активність та навантаження;

• введення підвищеної дози інсуліну;

• вживання деяких медикаментів;

• сильний емоційний стрес;

• зневоднення організму.

Серед ускладнень необхідно виділити негативний вплив на дрібні периферичні судини, які зазнають руйнування. Насамперед страждають ноги та очі. Згодом може розвинутися сліпота та ангіопатія (патологія сітківки очних судин). Якщо показник цукру падає нижче 2 ммоль/л, у зону ризику потрапляє мозок. Він найбільш чутливий у цьому аспекті.

Ігнорувати гіпоглікемію не можна, оскільки вона може призвести до гіпоглікемічної коми, коли самостійно надати допомогу та нормалізувати стан пацієнта буде дуже складно і буде потрібна допомога лікаря. При симптомах гіпоглікемії необхідно виконати наступну долікарську допомогу:

• Дати хворому солодку цукерку або цукор 4-5 шматочків, мед, варення або інші вуглеводи, що швидко засвоюються.

• Годувати їжею, що містить велику кількість вуглеводів.

• Напоїти пацієнта солодким чаєм чи фруктовим напоєм.

Важливе правило: хворий на діабет, який отримує лікування цукрознижувальними препаратами повинен завжди носити вуглеводи, що легко засвоюються з собою. Слід зазначити, що у таких ситуаціях найбільш зручний кусковий цукор чи сік, лимонад. Мед - незручно дозувати, із собою важко носити, цукерки важко жувати (карамель), або в них можуть утримуватися речовини, що уповільнюють засвоєння вуглеводів (шоколадні, соєві цукерки).

При тяжкій гіпоглікемії (заціпеніння з неможливістю самостійних адекватних дій або повна втрата свідомості - гіпоглікемічна кома) сам собі хворий допомогти не може.

• Пацієнта непритомний потрібно укласти на бік.

• За наявності у ротовій порожнині шматочків їжі чи інших предметів видалити їх.

• Викликати швидку допомогу.

Повторювані гіпоглікемії вимагають обов'язкового звернення до лікаря.

Бережіть себе та будьте здорові!

Про ознаки цукрового діабету читайте тут