За яких видів онкології дають інвалідність?

Про те, як оформити інвалідність з онкології, ви можете прочитати у нашій статті 

Злоякісні новоутворення головного мозку передбачають тимчасову непрацездатність протягом усього періоду обстеження (1-2 місяці), при хірургічному втручанні або проходженні курсу променевої терапії (2-4 місяці), при несприятливому прогнозі перебігу захворювання хворий отримує направлення на МСЕ не пізніше 4-х місяців. 

Злоякісна пухлина язика передбачає період тимчасової непрацездатності більше 4 місяців, якщо пухлина розташована в рухомій частині мови.

Направлення на комісію МСЕ призначається після операцій, коли виникає потреба у рекомендаціях з працевлаштування:

• радикально оперовані хворі, коли пухлинний процес досягає ІІІ стадії;

• інфільтративна форма онкології ІІ стадії;

• низький ступінь диференціювання із сумнівним трудовим та клінічним прогнозом;

• інкурабельні хворі;

• хворі, які пройшли курс променевого лікування;

• хворі на метастази в шийних лімфовузлах;

• хворі, які відмовилися від лікування.

Даний вид онкологічного захворювання передбачає період непрацездатності до 90 днів при І та ІІ стадіях, коли хворий проходить обстеження та первинне лікування. При новоутвореннях ІІ та ІІІ стадій при хірургічному втручанні та променевій терапії термін тимчасової непрацездатності може становити від 4-х до 5 місяців.

На комісію медико-соціальної експертизи направляються за таких показників:

• радикально оперовані пацієнти зі сприятливим клінічним та трудовим прогнозом;

• хворі, у яких після операції з'явилися серйозні ускладнення;

• пацієнти, які пройшли комбінований курс лікування, онкологія яких має сумнівний клінічний прогноз;

• пацієнти з рецидивом захворювання, які самостійно відмовилися від радикального лікування;

• інкурабельні хворі.

Інвалідність при злоякісних новоутвореннях щитовидної залози призначається при продовженні перебігу хвороби більше 4 місяців після перенесеної операції Крайля, за наявності післяопераційних ускладнень у вигляді гіпотиреозу та гіпопаратиреозу. Середній термін тимчасової втрати працездатності у пацієнтів до 3-х місяців.

Показаннями для направлення на медико-соціальну експертизу є:

• виражене порушення функцій дихальної системи, що спричиняє значне зниження життєздатності;

• наявність гіпотиреозу та гіпопаратиреозу;

• відсутність потрібного ефекту від лікування пацієнтів із недиференційованою онкологією;

• необхідність працевлаштування хворих, які пройшли радикальне лікування та мають обмеження праці, викликані порушенням голосоутворення.

При злоякісних новоутвореннях у молочній залозі період тимчасової втрати працездатності становить 3-4 місяці.

Показання для отримання направлення на медико-соціальну експертизу при онкології молочної залози будуть такі:

проходження пацієнтом хіміо- та гормонотерапії;

• сумнівний прогноз перебігу онкологічного захворювання після проходження радикального лікування;

• рецидив хвороби та поява віддалених метастазів;

• прогресуючий перебіг онкологічного захворювання після проходження паліативного лікування.

Термін тимчасової втрати працездатності у пацієнтів з виявленням І та ІІ стадій захворювання становить 5-6 місяців.

Підставами для отримання направлення на медико-соціальну експертизу є:

необхідність у рекомендаціях з працевлаштування хворих після радикально перенесеної операції із сприятливим клінічним прогнозом;

• випадки сумнівного клінічного прогнозу після радикально перенесених операцій;

• випадки виникнення післяопераційних ускладнень;

• наявність незавершеної пластики стравоходу після перенесеної радикальної операції;

• самостійна відмова пацієнта від отримання радикального лікування за наявності гастростоми;

• випадки рецидиву захворювання та інкурабельні хворі.

При цьому виді онкологічних захворювань період тимчасової втрати працездатності становить 6-10 місяців на ранніх стадіях і до 4 місяців при стадіях IIIВ і IVА. Якщо пацієнт відмовляється від операції або радикальне лікування провести неможливо, термін тимчасової втрати працездатності може становити 2-3 місяці.

При даному виді онкологічного захворювання основами для отримання направлення на медико-соціальну експертизу є:

• радикальні операції на ранніх стадіях захворювання, у випадках, коли професійна діяльність пацієнтів передбачає роботу у протипоказаних для хворого умовах;

• радикальні операції на ранніх стадіях захворювання за наявності постгастрорезекційних з

• синдромів середнього та тяжкого ступеня;

• радикальне лікування при IIIВ та IVА стадіях захворювання із сумнівним прогнозом;

• інкурабельні хворі та курс паліативного лікування, пов'язаний з несприятливим клінічним прогнозом.

Працездатними можуть бути визнані пацієнти, які перенесли радикальні операції онкології шлунка І, ІІ та ІІІА стадій з рівним перебігом захворювання без виникнення рецидиву, метастазів пухлини та несприятливих післяопераційних наслідків. При необхідності долікування пацієнта, який не впливає на трудовий прогноз, листок тимчасової непрацездатності може бути продовжений понад 4 місяці.

При даному виді онкології період тимчасової непрацездатності, протягом якого хворий отримує ефективне лікування зі сприятливим прогнозом при високодиференційованих пухлинах, становить до 70 днів при І стадії та до 90-110 днів при ІІ-ІІІ стадіях з подальшим направленням на МСЕ.

Показаннями для отримання направлення на медико-соціальну комісію є:

• діагностування пухлини легені при неможливості проходження хворим на радикальне лікування через супутні захворювання;

• онкологія низькодиференційованої форми ІІВ та ІІІІ стадій після проходження хворим радикального лікування з сумнівним клінічним прогнозом;

• необхідність продовження комплексного лікування;

• наявність післяопераційних ускладнень (бронхіальний свищ, хронічна емпієма плеври);

• інкурабельність захворювання.

Майже всі пацієнти при онкології печінки направляються на медико-соціальну експертизу. Залежно стану організму хворому може бути встановлена кожна з трьох груп інвалідності.

Цей вид онкологічного захворювання передбачає три періоди тимчасової втрати працездатності:

• діагностика онкології з метою встановлення необхідності та можливості хірургічного втручання;

• хірургічне лікування та післяопераційна реабілітація;

• проведення курсів поліхіміотерапії при ураженні печінки метастазами

Даний вид онкологічного захворювання належить до пізно діагностованих і дуже швидко прогресуючих, найчастіше зі злоякісним перебігом. Навіть після проходження радикального лікування хворі зазвичай повністю втрачають працездатність.

Приблизні терміни тимчасової втрати працездатності становлять 4 місяці, далі пацієнт прямує на МСЕ, де має бути призначена 1 група інвалідності.

Період тимчасової втрати працездатності при злоякісних утвореннях товстої кишки становить до 6 місяців після операції геміколектомії, низької передньої резекції та до 4 місяців при сумнівному клінічному прогнозі. 

Далі пацієнти прямують на МСЕ, підставами для цього можуть бути:

• зміна характеру та умов роботи (у разі сприятливого клінічного прогнозу та закінчення лікування);

• відсутність здатності до праці (у разі несприятливого клінічного прогнозу);

• випадки прогресування захворювання (за необхідності постійного догляду за хворим).

При даному виді онкології тимчасова втрата працездатності при І та ІІ стадіях захворювання становить 90-100 днів, при ІІІ стадії захворювання - 3-5 місяців. Після проходження лікування пацієнт прямує на медико-соціальну експертизу.

Різко виражене обмеження життєдіяльності хворого виникає за IV стадії захворювання. На комісії може бути призначена будь-яка з трьох груп інвалідності, залежно від стану здоров'я та здатності до життя та праці.

При цьому виді онкології середній термін тимчасової втрати працездатності становить 3-4 місяці, коли діагностується захворювання та хворий проходить курс лікування.

На медико-соціальну експертизу пацієнт спрямовується при IV стадії хвороби, втрати здатності повноцінно вести самостійно життєдіяльність при неефективності гормонального лікування.

На МСЕ може бути встановлена будь-яка група інвалідності.

Злоякісні пухлини яєчників, шийки та тіла матки передбачають терміни тимчасової втрати працездатності на весь період діагностування та лікування (приблизно 2-3 місяці, рідше за 4 місяці).

На медико-соціальну експертизу хворі направляються за наявності одного з таких показань:

• проходження повного курсу лікування у випадках сприятливого трудового та клінічного прогнозу та необхідності раціонального працевлаштування;

• несприятливий трудовий та клінічний прогноз у зв'язку з поширенням пухлини після проходження повного курсу лікування;

• виникнення необхідності тривалого курсу хіміотерапії;

• при IV стадії онкології у зв'язку з інкурабельністю хворої, виражене в різкому обмеженні життєдіяльності та необхідності постійного стороннього догляду.

Залежно стану здоров'я пацієнтці може бути встановлена кожна з трьох груп інвалідності.

Остеогенні саркоми. При даному виді онкологічного захворювання термін тимчасово
й втрати працездатності може становити від 3 до 4 місяців. Потім, у зв'язку з високим ступенем тяжкості захворювання та вираженими обмеженнями життєдіяльності, на МСЕ хворому встановлюється 2 або 1 група інвалідності.
Гемобластоз. Даний випадок онкології передбачає надання тимчасової непрацездатності відразу після діагностування гострого лейкозу, при його лікуванні, у випадках рецидиву захворювання та проходження протирецидивної терапії. Термін тимчасової втрати працездатності становить 4 місяці, далі, за сумнівного прогнозу та необхідності проходження тривалого лікування, пацієнт прямує на МСЕ. У випадках термінальної стадії захворювання хворий має бути направлений на комісію МСЕ до закінчення 4 місяців тимчасової непрацездатності.

Хронічний лімфолейкоз та мієлолейкоз. Тимчасова втрата працездатності у разі онкології виникає у період загострення хвороби, її термін становить близько 4 місяців, потім пацієнт прямує на МСЕ. Показанням отримання напряму на комісію є термінальна стадія захворювання чи його швидке прогресування. Працездатними можуть бути визнані хворі, ступінь захворювання у яких досягла фази повної клініко-гематологічної ремісії.

Лімфогранулематоз. Тривалість тимчасової втрати працездатності при цьому онкологічному захворюванні може становити до 4 місяців. У разі виникнення стійкої втрати працездатності на МСЕ встановлюється 1, 2 або 3 група інвалідності, залежно від стану організму та перебігу захворювання та лікування, включаючи проходження курсу цитостатичної та променевої терапії.

Як бачите, онкологічне захворювання – не вирок, а оформлення інвалідності у цьому випадку дуже допомагає хворому. При продовженні термінів інвалідності після лікування онкологічних захворювань зазвичай враховуються особливості професійної діяльності, здатність до праці, психологічний стан хворого, соціальні чинники. Людина може повернутися до своєї трудової діяльності після всіх курсів лікування за часткової реабілітації в перші 3 роки (76,4% випадків) або після 5 років (19,4% випадків).
Бережіть себе та будьте здорові!